לעיתים קרובות שואלים אותי אנשים בטלפון – זו הפעם הראשנה שאני מחפש מוהל, מה עוד אני צריך לשאול? בדף זה תמצאו את הדברים שחשוב לכל הורה לדעת על מנת לקבל החלטה מושכלת מי ימול את בנו. להלן רשימת שאלות חשובות והתשובות שלי:
- מהי הכשרתך וניסיונך כרופא וכמוהל?
- האם כל הציוד בברית המילה הינו סטרילי?
- האם אתה משתמש באילחוש? אם כן – איזה?
- מהי שיטת המילה בה אתה משתמש?
- האם אתה מכין את התינוק ללא נוכחות ההורים?
- האם התינוק נקשר במהלך הברית?
- היכן ומתי ניתן לבצע את ברית המילה?
- האם הינך מוכן לבצע ברית בחו"ל?
- כיצד ניתן לקבוע ברית איתך?
- כיצד ניתן לכבד בני משפחה במהלך הטקס?
- מהם הסיבוכים האפשריים של פעולת המילה ומה משמעותם עבורינו?
1. מהי הכשרתך וניסיונך כרופא וכמוהל?
אני עוסק במילה כשגרה מזה למעלה מ-20 שנה. ערכתי עד כה יותר מ- 7000 בריתות בתוצאות מצויינות. כרופא מומחה ברפואת ילדים, וברפואת ילודים ופגים מזה שנים רבות, עיקר עיסוקי המקצועי הוא בטיפול בתינוקות בשבועות ובחודשים הראשונים לחייהם. את הכשרתי המקצועית כמוהל רכשתי בהדרכתו של רופא מומחה באורולגית ילדים שמבצע בריתות באופן שגרתי מזה שנים רבות. את ההכשרה ההלכתית ואת הסמכתי כמוהל קיבלתי בקורס לרופאים שהתקיים בבית דניאל מטעם התנועה ליהדות מתקדמת בישראל. מידע נוסף ניתן למצוא בדף "אודות פרופ' שאול דולברג".
2. האם כל הציוד בברית המילה הינו סטרילי?
כל הציוד המשמש לברית המילה הוא סטרילי. גם מקפיד על חיטוי קפדני של אזור הניתוח לפני ההרדמה המקומית ולפני המילה. עדות ליעילות שיטה זו היא שלא היו זיהומים באזור הברית באף אחת מן הבריתות שביצעתי. הציוד בו אני משתמש הוא חד פעמי סטרילי או לאחר סטריליזציה קפדנית באוטוקלב רפואי.
3. האם אתה משתמש באלחוש?
המטרה באלחוש היא סבל מזערי לתינוק.
חשוב להשתמש בצורות רבות של אלחוש במקביל על מנת לעבור את הברית ברוגע מקסימלי:
- ראשית אני מבקש שהתינוק יגיע לברית כאשר אינו רעב.
- אני מנחה את ההורים למרוח משחה מאלחשת שעה לפני הגעתם למרפאה.
- מתן אקמולי לפני הפעולה נועד על מנת למנוע כאב מאוחר יותר.
- לפני ההרדמה המקומית התינוק יקבל מי סוכר בריכוז גבוה (24%) שהוכחו כמפחיתים הכאב.
- החלק החשוב ביותר הוא האילחוש בעזרת זריקה ושימוש בשילוב של לידוקאין ומרקאין. לצורך האלחוש אני משתמש במחט דקה ביותר שאני מזמין במיוחד לפעולת המילה.
- אני מלמד את ההורים כיצד להחזיק את התינוק לאחר הברית ולנענע בעדינות לצורך הרגעה.
- מידע נוסף על האילחוש ניתן למצוא בדף "אלחוש בברית המילה".
4. מהי שיטת המילה בה אתה משתמש?
השיטה הוכחה מדעית כמקטינה דימום משמעותי, היא מהירה יחסית ונותנת תוצאות אסטטיות טובות. השיטה פותחה בניו יורק על ידי מוהל בשם הארי ברונשטיין בשנת 1954 ורוב הרופאים המוהלים בישראל ובעולם משמשים בשיטה זו.
5. האם אתה "מכין" את התינוק ללא נוכחות ההורים?
כל הפעולות נעשות בנוכחות ההורים. אני שמח כאשר ההורים נשארים ליד התינוק מרגע הכנסם למרפאה ועד צאתם.
אצל חלק מן המוהלים ה"הכנה" של התינוק כוללת אילחוש וביצוע של חלק מהמילה ללא נוכחות ההורים. לאחר מכן התינוק מוכנס לחדר בו מבוצע הטקס הדתי כאשר האזור מכוסה ורק החיתוך הסופי נעשה בנוכחות האורחים וההורים.
6. האם התינוק נקשר במהלך הברית?
לא. התינוק מוחזק בעדינות על מנת שלא יזוז במהלך הפעולה הרפואית. בדרך כלל, מלווה אותי בברית אחות ילדים מוסמכת והיא מסייעת להחזיק בעדינות את התינוק. ההשגחה על התינוק על ידי רופא ואחות מהווה יתרון מובהק במהלך הברית.
7. היכן ומתי ניתן לבצע את ברית המילה?
אני מבצע בריתות במרפאתי בלבד, בשעות אחר הצהריים ולעיתים ביום ו'. על מנת לקבוע ברית ביום השמיני אני מבקש להתקשר מוקדם ככל האפשר לאחר הלידה.
8. האם הינך מוכן לבצע ברית בחו"ל?
יש לתאם ברית בחו"ל לפחות 6-8 שבועות לפני הלידה הצפוייה. לעיתים יש קושי לבצע את הברית ביום השמיני במקרים כאלה.
9. כיצד ניתן לקבוע ברית איתך?
להתקשר לטלפון הנייד שלי: 0544-48-00-70. לשיחות שאיני יכול לענות להן, אני מבקש לשלוח מסרון (עדיף) או להשאיר הודעה.
10. כיצד ניתן לכבד בני משפחה במהלך הטקס?
הכיבוד העיקרי בברית הוא של הסנדק. הסנדק אינו חייב להיות גבר, אינו חייב להיות קרוב משפחה, ואין צורך ביכולות מיוחדות או מצב בריאותי מסויים כדי להיות סנדק. זאת כייון שבמרפאתי החלק הרפואי אינו על ברכי הסנדק. כאשר יש שני סבים שהורי התינוק רוצים לכבדם, ניתן לתת לסבא אחד את התפקיד שלפני החלק הרפואי ולשני את חלק שמיד לאחר מכן.
בטקס ההלכתי אמו של התינוק מכניסה אותו לחדר. היא יכולה להיות מלווה על ידי קוואטר וקוואטרין שמוסרים את התינוק מידי האם לידי האב.
ניתן לכבד גם ב:
- העברת התינוק מידי האב לכיסא של אליהו
- העברת התינוק מכסא של אליהו לברכי הסנדק
- לברך את "ברכת בורא פרי הגפן
11. מהם הסיבוכים האפשריים של פעולת המילה ומה משמעותם עבורינו?
פעולת המילה היא פעולה בטוחה מאד. מאות אלפים של מילות מבוצעות כל שנה בעולם ושעור בסיבוכים של המילה נמוך מאד. כמו בכל פעולה פולשנית גם למילה יש סיבוכים, שאף על פי שהם נדירים על ההורים להיות מודעים להם.
- דימום מיד לאחר המילה
- הדבקויות של העור לעטרה
- הצרות פתח השתן (כתוצאה מחיכוך של הטיטול)
- זיהום
סיבוכים נוספים הינם נדירים ביותר ומהווים אחוז מזערי בלבד של הסיבוכים (אחד לכמה מיליונים של מילות):
- פגיעה בעטרה-ראש הפין. כולל שריטות, שפשופים או פגיעה אחרת ברקמה
- פגיעה בלתי מכוונת באברים סמוכים
- הפרעה בהחלמה
מהי המשמעות של כל הסיבוכים הללו עבור התינוק שלנו?
רופא מיומן ומנוסה יזהה בעיות מוקדם ויטפל כראוי. סיבוך הוא ארוע אקראי שברוב המקרים אין דרך לחזות אותו מראש, ולרוב מתרחש ללא קשר לפעולה מסויימת של המוהל. רצוי לבחור מוהל רופא בעל ניסיון רב, וחשוב מאד שיהיה זמין לענות לשאלות ואף לבדוק את התינוק במידת הצורך לאחר הברית: ביום ובלילה, בחול, בשבת, ובחג.
בנוסף לשאלות שכתובות פה, הכנתי דף עם תשובות לשאלות נוספות שאני נשאל לעיתים קרובות – תשובות לשאלות נפוצות על ברית מילה.
בנוסף, לרשימת ההכנות הדרושות לברית המילה, בקרו בדף הכנות לברית המילה.